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    Damit nicht dauerhaft die Finger schmerzen, sollte man die Ursache rasch finden und behandeln. © Sebastian Kaulitzki / shutterstock.com

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    Eine Fettleber ist in etwa 75% der Fälle die Ursache für erhöhte Leberwerte. © jarun ontakrai / shutterstock.com

    Erhöhte Leberwerte: gesünderer Lebensstil gegen Fettleber und Leberzirrhose

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    Fructose kann Nebenwirkungen am Herzen verursachen

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    Milben wie hier im Polster bergen ein hohes Risiko, eine Hausstaubmilben-Allergie auszulösen. © Juan Gaertner / shutterstock.com

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    Das Spurenelement Selen ist für seine antioxidative Wirkung berühmt. © Antoine2K / shutterstock.com

    Spurenelement Selen: positive Wirkung für Vitalität und Wohlbefinden

    Rhabarber – süßes, gesundes Gemüse. © Diana Taliun / shutterstock.com

    Der süße Rhabarber: gesundes Gemüse mit vielen positiven Wirkungen

    Gemeine Schafgarbe – Achillea millefolium – eine vielseitige Arzneipflanze © ingae / shutterstock.com

    Gemeine Schafgarbe – Arzneipflanze gegen Erkältung, auch gut Herz und Lunge

    Rhodiola Rosea, die Rosenwurz, kommt in über 200 Arten der Rhodiola-Familie vor. © Hedwig Storch / CC BY-SA 3.0 / wikimedia

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    Tripterygium wilfordii – Wilfords Dreiflügelfrucht © CC / BotBln / Wikimedia

    Tripterygium wilfordii – Wilfords Dreiflügelfrucht bei Rheuma

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Risiko eines Prolaps nach Hysterektomie

Dipl.-Ing. Alexandra Springler by Dipl.-Ing. Alexandra Springler
31. März 2018
in Aktuell, Gynäkologie und Geburtshilfe
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Ein Prolaps nach Hysterektomie wird durch das Entfernen der Eierstöcke eher verhindert. © Nerthuz / shutterstock.com

Ein Prolaps nach Hysterektomie wird durch das Entfernen der Eierstöcke eher verhindert. © Nerthuz / shutterstock.com

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Das Entfernen der Eierstöcke führt nicht zu einem erhöhten Risiko eines Prolaps nach Hysterektomie. Im Gegenteil: das Entfernen der Eierstöcke kann das Risiko sogar senken.

Nach einer Hysterektomie die Eierstöcke zu erhalten, schützt nicht vor einem Prolaps nach Hysterektomie. Überraschenden Studienergebnissen zufolge erhöht das Alter, nicht aber die Menopause, das Risiko eines Prolaps. Diese überraschenden Ergebnisse der Women’s Health Initiative Study wurde unlängst im Fachjournal Menopause, das Journal der North American Menopause Societiy (NAMS), veröffentlicht.

Ein Prolaps nach Hysterektomie wird durch das Entfernen der Eierstöcke eher verhindert, zeigen aktuelle Daten der Women’s Health Initiative Study.

Als Prolaps – umgangssprachlich auch Gebärmuttersenkung beziehungsweise Beckenboden-Schwäche genannt – wird ein Absinken der Gebärmutter aus ihrer normalen Lage im Becken bezeichnet. Aus anatomischer Sicht, wird die Gebärmutter von der Beckenmuskulatur, Bändern und anderem Gewebe gehalten. Kommt es zu einer Senkung der Gebärmutter beziehungsweise verändert sich ihre normal Lage, spricht man von einem sogenannten Vorfall oder Prolaps.

Schuld sind in der Regel eine zu schwache Beckenboden-Muskulatur oder geschwächtes Bindegewebe. Dadurch ist die Gebärmutter in der Lage, sich so weit abzusenken, dass sie teilweise in die Vagina reicht und eine sichtbare Wölbung bildet – man spricht von einem subtotalen Prolaps des Uterus, dem Gebärmuttervorfall.

Im schlimmsten Fall kommt es zu einem totalen Prolaps, wobei die Senkung der Gebärmutter dann soweit ausgeprägt ist, dass Gebärmuttergewebe aus der Vagina herausragt.

 

Für und Wider einer Hysterektomie

Inwiefern es sinnvoll ist, die Eierstöcke im Zuge einer Hysterektomie zu entfernen – auch wenn keine Krebserkrankung vorliegt –, führt unter Experten immer wieder zu heftigen Diskussion. So reduziert die Entfernung der Eierstöcke einerseits das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs. Andererseits belegen Studien, dass die Entfernung der Eierstöcke wiederum andere Risiken mit sich bringt – darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Lungenkrankheiten sowie Osteoporose.

 

Prolaps nach Hysterektomie

Zudem komme es zu einer Beeinflussung kognitiver Fähigkeiten und sexueller Funktionen. Auch wird immer wieder behauptet, dass die Entfernung der Eierstöcke das Prolaps-Risiko erhöht. Den aktuellen Analysen zufolge ist dies jedoch nicht der Fall. Im Gegenteil – Frauen die ihre Eierstöcke behielten, hatten gegenüber Frauen, deren Eierstöcke entfernt wurden und die sich keiner Östrogen-Therapie unterzogen, ein höheres Prolaps-Risiko.

„Im Hinblick eines Prolaps scheint das Alter eine wesentlich größere Rolle zu spielen als die Menopause und der Rückgang der Östrogen Produktion,“ Dr. med. Margery Gass von der North American Menopause Society.

Die Analysen bestätigten jedoch sehr wohl andere Risiken für einen Prolaps – beispielsweise kommt es durch die Geburt von mehr als einem Kind zu einer Risiko-Verdopplung. Weiters erhöht Fettleibigkeit das Risiko um bis zu 75%.

Quelle: „Effects of bilateral salpingo-oophorectomy at the time of hysterectomy on pelvic organ prolapse: results from the Women’s Health Initiative trial.“ Published in the May 2015 print edition of Menopause.

Tags: BeckenbodenEierstöckeGebärmutterHysterektomiePraxis
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Dipl.-Ing. Alexandra Springler

Dipl.-Ing. Alexandra Springler

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