Eine Pollenallergie kann man durch Allergenvermeidung, spezifische Immuntherapie und der symptomatischen Therapie mit Antihistaminika und Kortison behandeln.
Im Grunde genommen weiß man, dass Allergien sehr häufig sind. Zudem ist bekannt, dass die Menschen Allergien unterschätzen. Wobei das fatal sein kann, denn eine allergische Entzündung kann sich in Richtung Lunge ausweiten. Und infolgedessen können neue Allergien entstehen. Betroffene Menschen sind dann dadurch nicht nur während des Pollenflugs betroffen. Sondern leiden auch rund ums Jahr an ihren belastenden Symptomen. Deswegen gilt: je früher man eine Allergie erkennt, desto eher kann man eine Pollenallergie adäquat behandeln. Dementsprechend kann man verhindern, dass die Symptome Pollenallergie schlechter werden.
Moderne Verfahren, die auf molekularer Ebene ansetzen, gewinnen dabei zunehmend an Bedeutung. Dabei lässt sich ganz exakt herausfinden, welche Eiweiß-Bestandteile in einem Allergen für die Allergie verantwortlich sind. Diese Errungenschaft zeigt eine Sensibilisierung schon sehr früh an. Zudem erhöht sie die Genauigkeit der Diagnose. Schließlich lässt sich damit eine Pollenallergie noch effektiver behandeln.
In diesem Sinne ist der Allergen-Mikrochip besonders treffsicher. Er ist wenig belastend und als Methode für ein Screening bei Allergie auf Pollen bestens geeignet. Und zwar seinen mit über 100 Allergen-Molekülen. Der Test ist allerdings nicht überall möglich. Denn er erfordert spezielle Kenntnis, um die umfassenden Ergebnisse interpretieren zu können.
Pollenallergie in der Pollensaison punktgenau behandeln
Die Behandlung einer Allergie der Atemwege umfasst im Wesentlichen drei Säulen: Allergie-Auslösern aus dem Weg gehen, Symptome mit antiallergischen Medikamenten lindern und die Krankheitsursache sozusagen mit den eigenen Waffen schlagen – im Fall einer Pollenallergie mit Pollenallergenen. Je früher dies alles passiert, desto besser ist die Allergie behandelbar.
Jedenfalls gelten Pollen als weit verbreitete Allergene in der Luft. Sie verursachen die typischen Symptome wie Atemnot, Husten, Augenjucken sowie Schnupfen. Neben präventiven Maßnahmen und pharmakologischem Behandeln können auch nicht-pharmakologisches Maßnahmen helfen, um die Symptome einer Pollenallergie zu reduzieren.
Basis beim Behandeln der Pollenallergie: die Allergenvermeidung
Durch umfassende und konsequente Maßnahmen wie beispielsweise Pollenfilter können Betroffene die Belastung deutlich spürbar und nachhaltig eindämmen. Der Österreichische Pollenwarndienst der MedUni Wien hilft dabei, den Pollen möglichst gut zu entkommen.
Die unvermeidliche Allergenvermeidung während der Lockdowns in der Corona-Pandemie könnte bei Kindern mit Pollenallergie möglicherweise Exazerbationen durch Asthma verhindert haben.
Symptomatische Behandlung
In der symptomatischen Therapie stehen die bewährten Wirkstoffe Antihistaminika und Kortison zur Verfügung. Da Pollen vielfach in der Nase hängen bleiben, sind die Beschwerden häufig an diesem Organ spürbar. Allergiker greifen deshalb neben Antihistaminika in Form von Tabletten zudem vorwiegend zu Nasensprays. Heute sind die beiden Wirkstoffe auch in einem Kombinationspräparat erhältlich.
Immuntherapie
Die dritte therapeutische Säule bei Pollenallergie ist die Spezifische Immuntherapie (SIT). Dabei führt man dem Körper das krankmachende Allergen über einen Zeitraum von etwa drei Jahren in Form von Spritzen, Tropfen oder Tabletten zu. Dabei steigert man die Dosis wird langsam, wodurch ein Effekt der Gewöhnung entsteht. Im Grunde genommen soll das Immunsystem lernen, die Allergie-Auslöser wieder zu tolerieren.
Hierzu konnte man jedenfalls bei Erwachsenen klar nachweisen, dass die Spezifische Immuntherapie die Entwicklung von Asthma verhindern kann. Eine rezente Studie mit über 800 Kindern belegte beispielsweise eine präventive Wirkung auch bei kindlichem Asthma.
Literatur:
Schutzmeier P, Kutzora S, Mittermeier I, Becker J, Bergmann KC, Böse-O’Reilly S, Buters J, Damialis A, Heinrich J, Kabesch M, Mertes H, Nowak D, Korbely C, Walser-Reichenbach S, Weinberger A, Heinze S, Steckling-Muschack N, Herr C. Non-pharmacological interventions for pollen-induced allergic symptoms. Systematic literature review. Pediatr Allergy Immunol. 2021 Oct 30. doi: 10.1111/pai.13690. Epub ahead of print. PMID: 34717016.
Pacheco SE, Guidos G, Annesi-Maesano I, Pawankar R, Amato G, Latour-Staffeld P, Urrutia-Pereira M, Kesic MJ, Hernandez ML; AAAAI Environmental Exposures and Respiratory Health Committee. Climate Change and Global Issues in Allergy and Immunology. J Allergy Clin Immunol. 2021 Oct 21:S0091-6749(21)01622-5. doi: 10.1016/j.jaci.2021.10.011. Epub ahead of print. PMID: 34688774.
Pecoraro L, Castagnoli R, Salemi C, Piacentini G, Pietrobelli A, Marseglia GL. The „Stay at home“ COVID-19 lockdown restriction may have prevented asthma exacerbations in children affected by pollen allergy: a single center experience. Minerva Pediatr (Torino). 2021 Oct 14. doi: 10.23736/S2724-5276.21.06340-0. Epub ahead of print. PMID: 34647702.
Biedermann T, Winther L, Till SJ, Panzner P, Knulst A, Valovirta E. Birch pollen allergy in Europe. Allergy. 2019 Jul;74(7):1237-1248. doi: 10.1111/all.13758. Epub 2019 Apr 14. PMID: 30829410.
Jones NR, Agnew M, Banic I, Grossi CM, Colón-González FJ, Plavec D, Goodess CM, Epstein MM, Turkalj M, Lake IR. Ragweed pollen and allergic symptoms in children. Results from a three-year longitudinal study. Sci Total Environ. 2019 Sep 15;683:240-248. doi: 10.1016/j.scitotenv.2019.05.284. Epub 2019 May 21. PMID: 31132703.
Valovirta E, Petersen TH, Piotrowska T, Laursen MK, Andersen JS, Sørensen HF, Klink R; GAP investigators. Results from the 5-year SQ grass sublingual immunotherapy tablet asthma prevention (GAP) trial in children with grass pollen allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Feb;141(2):529-538.e13. doi: 10.1016/j.jaci.2017.06.014. Epub 2017 Jul 6. PMID: 28689794.
Schmid-Grendelmeier P. Pollenallergien und Immuntherapie [Pollen allergy and immunotherapy]. Ther Umsch. 2012 Apr;69(4):239-48. German. doi: 10.1024/0040-5930/a000280. PMID: 22477663.
Quelle:
Institut für Pathophysiologie und Allergieforschung an der MedUni Wien
