Donnerstag, März 28, 2024

Verbesserte Grauer Star-Operationen mit modernen Kunstlinsen

Neue Entwicklungen zur Grauer Star-Operation machen diese immer genauer und besser, moderne Kunstlinsen machen Lesebrillen überflüssig.

Mit der Einführung der multifokalen Intraokularlinsen (MIOL) Ende der 1980er-Jahre hat die Grauer-Star-Operation beziehungsweise die Korrektur der Presbyopie – der Alterssichtigkeit beziehungsweise Altersweitsichtigkeit – den Patienten neue Möglichkeiten gebracht. Die Weiterentwicklung der Kunstlinsen führte zu einer Vielzahl von unterschiedlichen Linsendesigns. So wird zwischen sphärischen und asphärischen Intraokularlinsen unterschieden, wobei Letztere eine bessere Abbildungsqualität durch die Korrektur der sphärischen Aberrationen besitzen.

 

Intraokularlinse, Bifokallinsen

Die Multifokalität wird durch Refraktion oder Beugung (refraktiv oder diffraktiv) beziehungsweise eine Mischung aus beidem (diffraktiv-refraktives Design) erzeugt. Hierdurch erzeugt die Intraokularlinse mehrere Brennpunkte, die mehrere scharfe Abbildungen ermöglichen.

Man unterscheidet zwischen Bifokallinsen mit zwei Foki und Trifokal mit drei Brennpunkten. Neben den MIOLs stehen für ein besseres Sehen über mehrere Bereiche auch noch Intraokularlinsen mit einem erweiterten Schärfebereich, sogenannte EDOF(Extended Depth of Focus)-Linsen, zur Verfügung.

Da sich die akkommodativen Intraokularlinsen bis heute noch nicht durchsetzen konnten, wurden besonders die MIOLs aufgrund der immer höher werdenden Sehanforderungen in der Nähe und im Zwischenbereich, zum Beispiel der Computerentfernung, weiterentwickelt.

 

Operation Grauer Star: Kunstlinsenchirurgie

Nicht zuletzt auch in Kombination mit der Weiterentwicklung der diagnostischen Geräte, der Anwendung der Femtosekundenlasertechnik während der Grauer-Star-Operationen und der Präzisierung der Berechnungsformeln wird die Kunstlinsenchirurgie immer sicherer und besser. Zahlreiche Studien untersuchen die verschiedenen Intraokularlinsen und die Einflussfaktoren auf das visuelle Ergebnis wie Visus und Kontrastsehen sowie die Patientenzufriedenheit und die Komplikationsrate.


Literatur:

Agresta B, Knorz MC, Kohnen T, Donatti C, Jackson D. Distance and near visual acuity improvement after implantation of multifocal intraocular lenses in cataract patients with presbyopia: a systematic review. J Refract Surg. 2012 Jun;28(6):426-35. doi: 10.3928/1081597X-20120518-06. PMID: 22692525.

Kohnen T, Klaproth OK, Bühren J. Effect of intraocular lens asphericity on quality of vision after cataract removal: an intraindividual comparison. Ophthalmology. 2009 Sep;116(9):1697-706. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.03.052. Epub 2009 Jul 29. PMID: 19643497.

Klaproth OK, Titke C, Baumeister M, Kohnen T. Akkommodative Intraokularlinsen – Grundlagen der klinischen Evaluation und aktuelle Ergebnisse. Klin Monbl Augenheilkd. 2011 Aug;228(8):666-75.

Alió JL, Alió Del Barrio JL, Vega-Estrada A. Accommodative intraocular lenses: where are we and where we are going. Eye Vis (Lond). 2017 Jun 26;4:16. doi: 10.1186/s40662-017-0077-7. PMID: 28674696; PMCID: PMC5485553.

Gundersen KG, Potvin R. Trifocal intraocular lenses: a comparison of the visual performance and quality of vision provided by two different lens designs. Clin Ophthalmol. 2017 Jun 8;11:1081-1087. doi: 10.2147/OPTH.S136164. PMID: 28652693; PMCID: PMC5472417.

Kohnen T, Allen D, Boureau C, Dublineau P, Hartmann C, Mehdorn E, Rozot P, Tassinari G. European multicenter study of the AcrySof ReSTOR apodized diffractive intraocular lens. Ophthalmology. 2006 Apr;113(4):584.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.11.020. Epub 2006 Feb 14. PMID: 16483658.

Kohnen T, Titke C, Böhm M. Trifocal Intraocular Lens Implantation to Treat Visual Demands in Various Distances Following Lens Removal. Am J Ophthalmol. 2016 Jan;161:71-7.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2015.09.030. Epub 2015 Oct 23. PMID: 26432565.


Quelle:

Neue Trends bei Grauer-Star-Operationen: Immer akkurater, immer besser – moderne Kunstlinsen machen Lesebrillen überflüssig. Professor Dr. med. Thomas Kohnen, Präsident der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG), Direktor der Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde am Universitätsklinikum Frankfurt am Main zum DOG-Kongress 2017.

Related Articles

Aktuell

Steviosid: Eine revolutionäre Alternative zu Zucker

Mit seiner Süßkraft, die deutlich stärker ist als die von Zucker, hat Steviosid (ohne jegliche Kalorien) die Welt der Süßstoffe revolutioniert. Mit einer Süßkraft, die...
- Advertisement -

Latest Articles

Digital Detox: Der Weg zu einer besseren Männergesundheit

Die Entscheidung für einen Digital Detox ist ein Schritt hin zu bewussterem Leben und Arbeiten. In unserer heutigen, digital dominierten Welt ist es kaum noch...

Gartenmelde und seine Heilwirkung

Die Gartenmelde kommt in der Volksmedizin mit seiner diuretischen (harntreibenden) Heilwirkung als Brechmittel und als Abführmittel zum Einsatz. Gartenmelde ist ein vielseitiges Kraut in Küche...

Biosimilars in der Therapie der Psoriasis

Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von Biosimilars mit Original-Biologika für die Behandlung von Psoriasis lässt Fragen offen. Bei der Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis...