Donnerstag, März 28, 2024

Seasonique mit Levonorgestrel und Ethinylestradiol: Wirkung im Langzyklus

Viele Frauen wollen seltener eine Menstruation, Seasonique mit Levonorgestrel und Ethinylestradiol ist eine orale Verhütung mit Wirkung für einen Langzyklus.

Im Grunde genommen haben verschiedene Studien herausgefunden, dass viele Frauen seltener eine Menstruation sowie weniger Blutungen wollen. Laut einer unlängst durchgeführten europäischen Studie hätte die Mehrzahl (57 %) der befragten Frauen lieber seltener als einmal im Monat eine Menstruation. Etwa 1 von 5 Frauen hätte lieber vier Perioden pro Jahr. Weiter würde über ein Drittel der Frauen gar keine Menstruation bevorzugen. Die Gründe, warum Frauen auf ihre Periode verzichten möchten, sind unterschiedlich. Manche leiden unter Menstruationsbeschwerden, andere empfinden diese in privaten Situationen wie beim Sport oder in der Arbeit als störend. Seasonique ist ein orales Verhütungsmittel, das speziell für den Langzyklus von 91 Tagen (13 Wochen) konzipiert und zugelassen wurde. Über 84 Tage, 12 Wochen, bringt die Wirkstoffkombination 0,15 mg Levonorgestrel und 0,03 mg Ethinylestradiol ihre verlässliche Wirkung als Verhütungsmittel.

 

Wirkstoffkombination Seasonique alle 3 Monate

Anstelle eines hormonfreien Intervalls folgen darauf 7 Tage mit niedrig dosiertem Ethinylestradiol (0,01mg). Und dadurch fällt dann die geplante Entzugsblutung kurz und schwach aus.

Durch das 3-monatige Einnahmeschema (91 Tage) werden die Abstände zwischen den Blutungen verlängert. Dementsprechend bietet Seasonique als verlässliches Verhütungsmittel ein angenehmes Blutungsprofil. Zudem reduziert es die Entzugsblutungen auf 4 Episoden pro Jahr.

 

Wirkung von Levonorgestrel und Ethinylestradiol

Der Einnahmeplan der Wirkstoffkombination Seasonique basiert auf jeden Fall auf den bekannten empfängnisverhütenden Hormonen Levonorgestrel und Ethinylestradiol. Denn die beiden Wirkstoffe verwenden Frauen ja seit vielen Jahren zur Verhütung.

Unter dem Strich ist Seasonique ist mit einem Gesamt-Pearl-Index von 0,76 zu über 99% sehr zuverlässig. Die Pille hat auch ein gutes Verträglichkeitsprofil, das anderen kombinierten oralen Verhütungsmitteln auf Basis von Levonorgestrel entspricht.

Übrigens ist Seasonique bereits seit 2006 am US-amerikanischen Markt verfügbar. Dementsprechend groß sind die Erfahrungen zur Wirkung der Wirksoffkombination Levonorgestrel und Ethinylestradiol.

In Grunde genommen folgen die meisten heute am Markt erhältlichen oralen Kontrazeptiva einem 28-tägigen Einnahmeschema. Wobei die Forschung dieses mit der Einführung der ersten Pille in den 1950er Jahren kreiert hatte. Und zwar um den natürlichen Zyklus der Frau nachzuahmen.

Obwohl es aus medizinischer Sicht keine Notwendigkeit für diese monatlichen Entzugsblutungen gibt, hat sich daran bis heute nur wenig geändert. Seasonique hat einen erweiterten Einnahmezyklus von 91 Tagen. Der Abstand zwischen den geplanten Blutungen ist auf 3 Monate verlängert, viermal pro Jahr kommt es zu einer Entzugsblutung.

Übrigens sind orale Kontrazeptiva mit Levonorgestrel und Ethinylestradiol oder nur Levonorgestrel eine wirksame und sichere Behandlung für Akne und Hirsutismus. Und zwar ergab das eine rezente Studie mit 40 gesunden Frauen. Wobei 20 an Akne und 20 an Hirsutismus litten.

 

Die Auswirkungen von Vilaprisan auf die Pharmakodynamik und Pharmakokinetik der Wirksoffkombination Levonorgestrel und Ethinylestradiol

Jedenfalls ist Vorsicht bei gleichzeitige Einnahme des selektiven Progesteronrezeptormodulators Vilaprisan geboten. Denn Vilaprisan stört laut einer rezenten Studie die pharmakodynamischen Wirkungen der Wirkstoffkombination Levonorgestrel und Ethinylestradiol. Daher kann eine vollständige Verhütungswirksamkeit nicht ohne endgültige Beurteilung durch eine Pearl-Index-Studie angenommen werden.


Literatur:

Moubasher AEA, Abdel Basset HA, Khalil AAM, Youssef EMK. Levonorgestrel vs combined oral contraceptive pills in treatment of female acne and hirsutism. Dermatol Ther. 2020 May 26:e13700. doi: 10.1111/dth.13700. Epub ahead of print. PMID: 32713062.

Schultze-Mosgau MH, Schütt B, Draeger C, et al. The effects of vilaprisan on the pharmacodynamics and pharmacokinetics of a combined oral contraceptive. A randomized controlled trial [published online ahead of print, 2020 Jun 27]. Br J Clin Pharmacol. 2020;10.1111/bcp.14443. doi:10.1111/bcp.14443

Burness CB. Extended-Cycle Levonorgestrel / Ethinylestradiol and Low-Dose Ethinylestradiol (Seasonique(®)). A Review of Its Use as an Oral Contraceptive. Drugs. 2015;75(9):1019-1026. doi:10.1007/s40265-015-0407-9

Dando TM, Curran MP. Low-dose ethinylestradiol / levonorgestrel. Drugs. 2005;65(16):2299-2308. doi:10.2165/00003495-200565160-00007


Quelle:

http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/referrals/ Seasonique_and_associated_names/human_referral_000374.jsp&mid=WC0b01ac05805c516f

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